シアリスの全てがスッキリ分かる！最新版の大全集

シアリス10mg

出典：シアリス 勃起不全治療剤　|　日本新薬株式会社

クリニック名	1錠あたりの価格	アクセス
ユナイテッドクリニック新宿南口院	1,280円	JR新宿駅南口から徒歩2分（160m）
新宿ライフクリニック	1,390円	JR新宿駅南口から徒歩3分（200m）
ユナイテッドクリニック新宿西口院	1,440円	都営大江戸線新宿西口駅から徒歩2分（180m）
新宿西口クリニック	1,490円	JR新宿駅西口から徒歩2分（170m）
イースト駅前クリニック新宿西口院	1,500円	JR新宿駅西口から徒歩3分（190m）
新宿ウエストクリニック	1,500円	JR新宿駅西口から徒歩6分（450m）
イースト駅前クリニック新宿東口院	1,500円	JR新宿駅東口から徒歩2分（170m）
フィットクリニック	1,540円	JR新宿駅南口から徒歩3分（170m）
新宿新南口れいわクリニック	1,650円	JR新宿駅新南口から徒歩1分（43m）
MSクリニック新宿院	1,650円	JR新宿駅南口から徒歩4分（280m）
新宿ラクル美容外科クリニック	1,650円	都営大江戸線新宿西口駅から徒歩3分（230m）

シアリス20mg

出典：シアリス 勃起不全治療剤　|　日本新薬株式会社

クリニック名	1錠あたりの価格	アクセス
フィットクリニック	1,540円	JR新宿駅南口から徒歩3分（170m）
ユナイテッドクリニック新宿南口院	1,580円	JR新宿駅南口から徒歩2分（160m）
新宿ライフクリニック	1,590円	JR新宿駅南口から徒歩3分（200m）
ユナイテッドクリニック新宿西口院	1,590円	都営大江戸線新宿西口駅から徒歩2分（180m）
イースト駅前クリニック新宿西口院	1,600円	JR新宿駅西口から徒歩3分（190m）
イースト駅前クリニック新宿東口院	1,600円	JR新宿駅東口から徒歩2分（170m）
新宿ウエストクリニック	1,650円	JR新宿駅西口から徒歩6分（450m）
新宿西口クリニック	1,790円	JR新宿駅西口から徒歩2分（170m）
新宿リブラクリニック	1,800円	JR新宿駅東口から徒歩2分（150m）
新宿トミヒサクロス クリニック	1,800円	東京メトロ丸ノ内線新宿御苑駅から徒歩9分（650m）
新宿形成外科	1,870円	西武新宿線西武新宿駅から徒歩1分（54m）

シアリスはどんな薬？

出典：シアリス - 新橋駅前クリニック公式サイト｜ED・AGA治療 東京

シアリスはレビトラに続いて2003年に販売された第三のED治療薬です。イーライリリー社が製造・販売を行っており、日本では日本新薬が販売を行っています。
シアリスの特徴は主に以下の3点です。

• 36時間ものあいだ効果が持続する
• 食事の影響を受けにくい
• 副作用が出にくい

シアリスはバイアグラやレビトラと違って即効性や勃起力は明らかに劣るものの、一方で効き目の持続時間は36時間と圧倒的に長いのが特徴です。これはシアリスの錠剤が水に溶けにくく、ゆっくりと時間をかけて吸収されていく性質のためです。バイアグラやレビトラは正常時の勃起力をも上回る硬い勃起力が特徴ですが、一方で薬で無理やり強化したような感じは人によって好き嫌いが分かれます。シアリスは効き目がマイルドで、自然な勃起力を促すため、EDに罹る前の健全な勃起を復活させます。他の2剤に比べて副作用が出にくいのもシアリスの特徴です。
シアリスはレビトラと同様に食事の影響を受けにくいので、軽めの食事であれば食後に飲んでも問題ありません。

服用タイミングを気にしないで飲める

シアリスは性交の予定が決まっている場合であれば、前もって飲んでおくことができるため、当日に服用のタイミングを気にする必要がないのが最大のメリットです。
特にバイアグラは性交1時間前でなおかつ空腹な状態で飲むのが必須ですので、どのタイミングで飲むかというプレッシャーが精神面で不安や緊張となりがちです。
シアリスのように服用のタイミングを気にしないでもよいED治療薬は余裕をもって性交に臨めるので精神面でもリラックスできます。

シアリスの効果と勃起の仕組み

出典：バイアグラ | たいようクリニック

シアリスの主成分タダラフィルは、PDE5阻害薬と呼ばれる部類の薬です。PDE5（ホスホジエステラーゼ5）とは酵素の一つであり、勃起を起こす物質であるcGMP（環状グアノシン一リン酸）を分解する働きがあります。PDE5はcGMPによって勃起状態となった陰茎を、性的興奮が治まると共に元の状態に戻す非常に重要な酵素です。

そもそも勃起の仕組みは、性的刺激を受けると刺激伝達物質が大脳から脊髄を通って陰茎へと伝わり、一酸化炭素が増加してcGMPが分泌されます。cGMPは陰茎周辺の血管の筋肉を緩めて血管を広げ、陰茎への血流を増加させます。陰茎にどっと血が流れ込むと陰茎を形成する海綿体が膨らみ、勃起状態となります。そして性的興奮が鎮まると、勃起しっぱなしの状態を防ぐためにPDE5がcGMPを分解し、血管を縮小させて血流を元通りにします。こうして陰茎は平常時の大きさに戻ります。

EDの中でも特に器質性EDにおいては、陰茎への血流が低下して十分に勃起ができない状態となります。原因は動脈硬化や糖尿病、高血圧など多岐にわたりますが、いずれも血流の低下によって勃起不全を引き起こしています。
ED治療薬はPDE5を阻害してcGMPを増加させ、一時的に血管を広げることで低下した血流を改善します。薬が効いている間はPDE5が抑制されてcGMPが優勢となり、陰茎への血流が増加して勃起力が上がるのです。

シアリスの飲み方（用法・用量）

出典：ED治療薬と食事の関係｜リブラクリニック

日本国内の添付文書に基づいたシアリスの用法・用量は、1回10mgを1日1回だけ服用します。服用のタイミングは性交の1時間前で、空腹時の服用が最も効果的です。食前であれば食事の1時間前、食後であれば食事をしてから少なくとも2時間は経ってから飲むのが望ましいです。
シアリスの1日の服用回数は1回までとし、服用間隔は必ず24時間以上あけてください。

器質性EDもしくは混合性EDの方で、10mgを飲んでも充分に効果が得られなかった場合、副作用による支障がなければ1回20mgに増量できます。ただし軽度から中等度の肝障害がある方は10mgを超えないでください。
腎臓に中等度以上の障害のある方はシアリスを初めて飲む際に5mgから飲み始めてください。中等度の腎障害がある方は10mgに増量する場合は服用間隔を48時間あけるようにし、10mgを超えないでください。重度の腎障害のある方は5mgを超えないでください。

シアリスはコップ1杯ほどの水もしくはぬるま湯でお飲みください。副作用が気になる場合は服用量を減らしたり、あえて食事を摂って吸収を抑えると軽減できる場合があります。
誤って多量に飲んでしまった場合、副作用が強く出る恐れがありますので体に異常を感じたら医師に相談をしてください。

シアリスと飲料の飲み合わせ

シアリスを飲む際に、水以外の飲料で注意すべき飲み合わせがあります。

グレープフルーツを含んだ飲料はNG

グレープフルーツには、フラノクマリンと呼ばれる成分が大量に含まれています。フラノクマリンは体内の代謝酵素の働きを弱めてしまう作用があります。代謝酵素は、バイアグラ等の薬を代謝して体外へ排出する大切な役割を果たしており、この酵素が弱まると薬の成分が体内に残ってしまいます。薬の血中濃度が上がっていき、作用が強まって副作用による体へのリスクが高くなります。
シアリスの副作用が強まる恐れがありますので、グレープフルーツジュースなどの飲料と一緒に飲まないようにご注意ください。
なおグレープフルーツほどではありませんが（添付文書で注意喚起されているのはグレープフルーツのみです）、他にもフラノクマリンが比較的多く含まれているかんきつ類は以下の通りです。

夏ミカン・ダイダイ・サワーオレンジ・ブンタン（ザボン）・絹皮（安藤みかん）・スウィーティー・ハッサク・晩白柚・金柑・ライム

お酒は「飲みすぎ」に注意

シアリスとお酒の飲み合わせに関してですが、少量の飲酒は問題ありません。適度なほろ酔いは精神を落ち着かせてリラックス効果をもたらすのでむしろ効果的と言えます。
ただし注意すべき点として、シアリスは体の血流を増加させるのでアルコールの回りを早くします。気を付けなければ酔いが回りすぎて泥酔状態となり、セックスどころではなくなってしまいます。
また、アルコールは勃起機能を低下させるため、せっかくレビトラを飲んだのに効き目が十分に発揮できなくなります。
レビトラとお酒を一緒に飲む場合は普段よりも控えめのペースで飲み、お酒があまり回らないように適度なほろ酔い状態でやめておきましょう。

シアリスの副作用

シアリスで起きる主な副作用は頭痛、ほてり、背中や手足の痛み、筋肉痛、関節痛、鼻づまり、腹痛、動悸、胸の痛み、下痢、吐き気などです。
他にも人によっては視界が青く見えたり、低血圧によるめまいが起こったりします。

シアリスの副作用は、血管を広げる作用が体の至る所で影響をおよぼして起こります。副作用は一時的なものであり、時間が経過すると効き目が弱まると同時に副作用も治まります。

副作用が強く出て気になる場合は、頭痛であれば頭痛薬、腹痛や下痢、吐き気に対しては胃腸薬という具合に頓服薬を併用するのが有効です。シアリスとこれらの頓服薬は併用しても問題ありません。

シアリスの注意点

シアリスは強力な血管拡張作用によって力強い勃起をもたらす一方、心臓や血管に障害のある人にとっては危険な薬です。
シアリスと一緒に飲めない薬や、一緒に飲むことで体に何らかの影響を及ぼす薬も多数あります。医師の診療を受けて薬を処方されている方は、必ず処方されている薬の名前を控えておきましょう。クリニックを受診する際に必ず問診で聞かれますので、分からない場合はかかりつけの医師に聞いてください。

シアリスの併用禁忌薬

以下のお薬を服用している方はシアリスを使用できません。

硝酸剤

狭心症などの治療に使われる薬で、成分名に「硝酸」「ニトログリセリン」といった記述が含まれています。

リオシグアト

慢性血栓塞栓性肺高血圧症の治療薬です。

硝酸剤はシアリスとの併用によって降圧作用が強まり、血圧を著しく低下させる恐れがあります。
リオシグアト（アデムパス錠）は、シアリスとの併用によって症候性低血圧を起こす恐れがあります。

※硝酸剤の商品一覧
アイトロール錠、アイスラール錠、アイロクール錠、亜硝酸アミル、アパティアテープ、アンタップ／R、イソコロナールRカプセル、イソニトール錠、イソピット、イソモニット錠、イブステン錠、エスタット錠、L-オーネスゲン錠、カリアント錠、カリアントTPカプセル、冠動注用ミリスロール、コバインタ－錠、コンスピット錠、サークレス注、サワドールL錠、サワドールテープ／S、ジアセラL錠、シグマート錠、シグマート注、シグランコ－ト錠、シドレンテープ、シベラント錠、シルビノ－ル錠、硝酸イソソルビド錠（ツルハラ）、硝酸イソソルビドテープ「EMEC」、ステンベルガー錠、スレンドミン錠、セラモンテ錠、ソプレロール錠、タイシロール錠、ニコランジス錠、ニコランタ錠、ニコランマート錠、ニトソルビド注、ニトプロ注、ニトラステープ、ニトルビン錠、ニトロールRカプセル、ニトロ－ル錠、ニトロールスプレー、ニトロール注、ニトログリセリン錠山川、ニトログリセリン注-ACC、ニトロシンパフ、ニトロスロー錠、ニトロダームTTS、ニトロバイド錠、ニトロフィックス5／10、ニトロペン錠、ニトロラム、ニプラノール点眼液、ハイパジールコーワ錠、ハイパジールコーワ点眼液、バソレーターRB2.5、バソレーター注、バソレーターテープ、バソレーター軟膏、フランドル、フランドルテープS、ペネティISDNテープ、ヘルツァーS、ヘルピニン-Rカプセル、ホクスノールLカプセル、ミオコールスプレー、ミニトロテープ、ミリステープ、ミリスロール注、ミリスロールテープ、メズサビド錠S、メディトランステープ、メディトランスニトロ、ラブノールRカプセル、リファタックL錠、リファタックテープS、リベラステープ

シアリスを使用できない方

以下に該当する方はシアリスを使用できません。

• シアリスおよびその他のタダラフィル製剤を飲んで過敏症を起こしたことがある
• 心血管系障害があり、性交が不適当であると医師から診断された
• 不安定狭心症の患者
• 性交中に狭心症を発症したことがある
• コントロールできない不整脈がある
• 低血圧（最大血圧が90mmHg未満、もしくは最小血圧が50mmHg未満）
• 高血圧（最大血圧が170mmHg以上、もしくは最小血圧が100mmHg以上）
• 直近3か月以内に、心筋梗塞の治療をした
• 直近6か月以内に、脳梗塞・脳出血の治療をした
• 重度の肝機能障害がある
• 網膜色素変性症の患者

糖尿病・高血圧とシアリス

EDの合併症として多いのが糖尿病と高血圧です。どちらも初期は自覚症状がわかりにくく、EDの発症によってこれらの生活習慣病に気付くケースもあります。
シアリスは血糖値に影響をおよぼすことはありませんので、糖尿病においては問題なく使用できます。ただし糖尿病は高血圧を併発しやすいため、使用にあたっては前もって血圧を測定しておきましょう。
シアリスは前述の通り、血圧のコントロールが適切に行われていない中等度以上の高血圧患者は使用できません。

コロナワクチン接種とシアリスに関して

新型コロナウイルスの感染拡大にともない、コロナワクチンの接種が国や自治体で行われています。シアリスはコロナワクチンへの影響は特にないので、接種の前後に使用しても問題はありません。
ただしコロナワクチンの副反応には頭痛や筋肉痛、倦怠感、発熱といったシアリスにも見られる症状があります。
どちらの症状か分からなくなるような事態を避けるためにも、ワクチン接種当日および翌日はシアリスの使用を控えて安静にしましょう。

参考：新型コロナワクチンとED・AGA薬の使用｜竹越昭彦院長コラム【浜松町第一クリニック】

シアリスのジェネリック

出典：タダラフィル錠10mgCI・20mgCI「ファイザー」| 後発医薬品等情報 | PfizerPRO社

シアリスは国内外で数多くのジェネリック医薬品が販売されています。
ジェネリック医薬品は先発薬の特許が切れた後で、開発元以外の製薬会社が製造している薬です。開発コストがかからないため、先発薬と同じ成分の薬をを安価で購入できます。

日本製シアリスジェネリック一覧

日本国内で処方されているシアリスジェネリックは以下の通りです。
※原薬：有効成分（タダラフィル）の薬剤

製品名	製造販売元	原薬生産国
タダラフィルOD錠10mgCI「トーワ」 タダラフィルOD錠20mgCI「トーワ」	東和薬品	スペイン、インド
タダラフィル錠10mgCI「あすか」 タダラフィル錠20mgCI「あすか」	あすか製薬	日本
タダラフィル錠10mgCI「クラシエ」 タダラフィル錠20mgCI「クラシエ」	クラシエ製薬	非公開
タダラフィル錠10mgCI「サワイ」 タダラフィル錠20mgCI「サワイ」	沢井製薬	スペイン
タダラフィル錠10mgCI「GO」 タダラフィル錠20mgCI「GO」	江州製薬	非公開
タダラフィル錠10mgCI「TCK」 タダラフィル錠20mgCI「TCK」	辰巳化学	非公開

海外製シアリスジェネリック一覧

海外製のシアリスジェネリックは多数販売されていますが、日本でも個人輸入で購入できる製品は以下の通りです。

製品名	製造販売元	成分量
タダシップ	シプラ	20mg
タダリスSX	アジャンタ・ファーマ	20mg
タダライズ	サンライズ・レメディーズ	20mg
メガリス	マクレオーズ	10mg、20mg
ジマリス	ジマー・ファーマ	20mg
タドラ	ジャーマン・レメディーズ	20mg
ビダリスタ	センチュリオン・ラボラトリーズ	20mg
フォーゼスト	ランバクシー	20mg
タスティリア	ヒーリング・ファーマ	20mg
Vタダ	ビブロ・ライフサイエンス	20mg
エキシラー	サバ・メディカ	5mg

日本で購入できる海外製ジェネリックは主にインド製のコピー薬品（インドで特許制度がなかった時に製造された製品）です。正確にはジェネリックではありませんが、合法的に製造されたものであり、非常に安価で購入できるのが特徴です。

シアリスの偽物

出典：【医師監修】偽物の写真｜シアリス錠の偽物にご注意｜EDケアサポート｜日本新薬

シアリスはインターネットの通販サイトで多数の偽物が出回っています。製薬会社が行った調査によれば、インターネットで個人輸入されているED治療薬の4割が偽物であるという報告もあります。※上記のコピー薬品と偽造薬は全く別です。

偽造ED治療薬は中国製が多く、製造現場は衛生環境が非常に劣悪（アパートの一室など）で、異物混入の可能性が高くなります。
摘発された偽造ED治療薬（バイアグラ）の中には覚せい剤が混入されていたケースもあり、服用すると健康被害をおよぼす可能性があります。

偽造シアリスの特徴

出典：How to Spot Fake Cialis Pills - Public Health

シアリスの偽物は品質がピンキリで、中には本物と見分けがつかないよう精巧に作られたものもあります。
偽物の特徴として最も分かりやすいのは成分量です。シアリスが正規に認可されている成分量は5mg、10mg、20mgのみです。シアリスと銘打っていてこれ以外の成分量（50mg、100mgなど）が示されている場合、その製品は確実に偽物です。
他にも見分けやすい偽物の特徴として、錠剤の表面がザラザラしていて小さな黒点（不純物）が混じっているもの（粗錠）があります。本物のシアリスは高いコーティング技術で表面がツルツルになっており、厳重に衛生管理が行われているため不純物もありません。
精巧に作られた偽物になると、錠剤の色や形、刻印されている「C」の字体など微妙な違いで見分ける必要があります。

出典：Counterfeit Meds Found in Canada: Contains Ingredients Not in Authentic Product – Partnership for Safe Medicines

カナダで押収された偽造シアリスは非常に精巧に作られていますが、本物との違いとして以下の3点が確認されました。

• ブリスターパッケージの上部にあるロット番号に05668と記載
• ブリスターパックの背面に3つではなく4つの言語を表示
• ブリスターパックの背面の左下に「Lilly ICOS」と記載された白、赤、黒のロゴをプリント

成分鑑定書の有無

インターネットの通販サイト（個人輸入代行サービス）は、取り扱っている薬が本物であることを証明するために成分鑑定書を掲載しているサイトもあります。
第三者機関に成分鑑定を依頼して発行された書類ですので、成分鑑定書はインターネットで販売されているバイアグラの真偽を確かめる唯一の手段となります。
成分鑑定書が掲載されていても、内容に手が加えられて情報が不透明な場合もありますので、そのような通販サイトは信憑性が低くなります。

詳しくはED治療薬の通販（個人輸入）に関して

• 【医師監修】シアリス錠の偽物にご注意｜EDケアサポート｜日本新薬
• バイアグラ・レビトラ・シアリスの本物と偽物の見分け方 | 池袋スカイクリニック
• Counterfeit Cialis 20mg tablets | Therapeutic Goods Administration (TGA)

シアリスの体験談

週末の中折れ対策にバッチリ

黒龍さん / 50代
評価：★★★★★

52歳、身長174cm、体重81kgで血圧高めです。
中折れの回数が増えてきて気になったので、いよいよ来たかと思いクリニックを受診しました。
ED治療薬の説明を受け、初めてということで不安気味でしたので、一番作用が控えめというシアリスを処方してもらいました。
セックスは主に週末に行っていたので、金曜日の夕方、食間に10mgを1錠飲みました。
その夜、シアリスを飲んで初の性交渉。何だか普段よりも体が熱くなってアソコに力がみなぎる感じでした。
これが勃起薬か、と関心しましたが私の場合は挿入後が問題。
前戯を終えていよいよ挿入すると、何だか感度も少し上がっていて久しぶりに快感が高まってくるのが分かりました。
これならいけそうだと、興奮もひとしきり。シアリスの効果がいよいよ出てきたのか、中折れするどころか勃起はさらに硬くなるようでパワーが断然違いました。
1回戦でしっかりパートナーも満足させつつフィニッシュ。
シアリスの効果はまだまだ続いて、その夜は3回戦。ラストまで中折れせず腰が疲れるまでセックスを謳歌しました。
驚異的なのは、翌日の朝立ちがまたパワフルで効果がまるで落ちていなかったことです。これは強力だ、と改めて人気の理由が分かりました。
ED治療薬は他の薬にも興味がわいてきましたが、とりあえず当分はシアリスで性生活を満喫できそうです。

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シアリス関連のニュース

• 米国カリフォルニアで偽造シアリスを押収（英語）（2021/6/21）